青岛新阳光医院

近期，网络上热议着火爆的新闻事件。


“26岁的杭州女子小辰（化名）已进入产房待产，宫口才开了2指，小辰就痛得忍不下去了，提出要无痛分娩。但面对痛得死去活来的妻子，丈夫却坚决地摇头，拒绝在无痛分娩同意书上签字。他说：“上麻醉对小孩子有影响，对大人也不好。”无论麻醉医生如何解释，丈夫态度依旧坚决。“我恨你一辈子！”痛到无助的小辰哭着对丈夫喊了这么一句话。”


“2017年8月31日，陕西榆林一名产妇因难忍分娩剧痛，两次下跪请求剖腹产，但是家属依旧坚持顺产，最终产妇从分娩中心坠下，因伤势过重，抢救无效身亡。”


01生孩子到底有多痛？

　　有三种疼痛称为「三大痛」，包含：灼伤的痛、切断手指神经的痛、生产的痛！

　　医学上将疼痛分为10级，分娩特别是初产妇的分娩，疼痛可达到8到9级，甚至有产妇认为可达到10级疼痛，所以分娩就是要经历最高级别的疼痛。曾经有人形容顺产的痛，就像是所有肋骨同时骨折，而且这种疼痛是无法缓解的。心疼所有生过孩子的宝妈。

　　每个人对疼痛的阈值不一样，有的人觉得生孩子的疼痛还可以接受，有的人则无法忍受，长时间持续又折磨人的产痛不仅对身体造成伤害，还会对产妇的心理产生巨大的负面影响。


02什么是“无痛分娩”

通常所说的“无痛分娩”，医学上称为“分娩镇痛”，是使用各类方法减轻分娩时的疼痛。

　　目前分娩镇痛的方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。1. 非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等；2. 药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

　　临床中以后者居多，而迄今为止镇痛效果最确切的方法是椎管内分娩镇痛，通过往产妇脊柱内注射麻醉药的方式进行分娩。


03无痛分娩的好处

1. 安全

无痛分娩采用椎管内阻滞，医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的1/5～1/10，即淡淡的麻药，是很安全的。

2. 方便

麻醉药的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能，在医生的允许下产妇可以下床活动；另外，产妇可以根据疼痛的程度自我控制给药，真正做到个体化。

3. 药效持久

大约在给药10分钟后，产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。给一次药，药效大约持续一个半小时，甚至更长，待有了疼痛感觉后产妇应用镇痛泵继续给药，自控控制镇痛，如此反复，直至分娩结束。

4. 适合人群广

大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如果合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病，产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

5. 不用进手术室

无痛分娩的全过程是由麻醉医生和妇产科医生合作完成的，正常的无痛分娩在产房中即可进行，无需进手术室操作。

6. 保护孕妇和胎儿

无痛分娩时用药剂量极低，只是剖宫产手术的1/5～1/10，因此进入母体血液、通过胎盘的机率微乎其微，对胎儿几乎也不会造成什么影响。当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。所以，无痛分娩还能减少胎儿缺氧的危险。


最后想说一句：

我是一个独立，完整的个体，对是否使用无痛分娩有自主决定权，我可以自己选择不用，但你不能选择让我不用！在条件允许的情况下，除了我自己，没有任何人有资格不让我做无痛分娩。